城镇居民医保卡的原始密码在刚开始时候比较简单，一般会设置成居民身份证号的后六位，或者六个6，六个1，六个8，123456等等。在医保卡发放时候会给予明确告知。一旦遗忘，可以拨打社保查询电话：12333，给予明确答复。
由于之前的医保卡初始密码过于简单，而且是统一的初始密码，很多粗心的人一直不去修改自己的初始密码，导致医保卡丢失后余额被盗刷。所以现在相当多的地区在医保卡发放时采用了密码函的形式，发放居民医保卡会带一张密码函，这张密码函内会通知当事人的初始密码，每个人但是随机发放，且与医保卡绑定，假如这个密函丢了，需要当事人凭身份证亲自去社保局办理密码重设。