灵活就业人员参加的社保和职工社保的性质是一样的，但是只有养老保险和医疗保险两个险种。
因为灵活就业人员的工资收入不太固定，所以设立了两个缴费档次，一档缴费是低档，由于费用低，每个月不产生余额，不建立个人账户，也就是每月不会往你的医保卡里面转入资金，但如果你主要是为了住院的费用需要报销的话，那基本上和二档没有什么区别。
二档缴费比第一档高一倍左右，由于费用和在职职工缴纳的医疗保险一样，都是按照8%的标准，每个月都会产生余额，所以每月会有一笔费用打入你医保卡的个人账户里，这部分的钱可以在门诊看病使用，也可以到药店买药使用。
至于每个月返还到个人账户里的钱有多少，由于医疗保险没有实现全国统筹，而是由各地自行出台政策，所以各地医疗保险缴费的金额不一样，返还给个人账户的钱不一样，返钱的方法也不一样。